截止2024年3月 31日(含)前、年满60周岁及以上的老年人的意外险 建言献策
关于做好2024年全市老年人
意外伤害保险投保及理赔工作的通知
各旗县市区民政局，人保财险各支公司、中原农业保险各支 公司：
开展老年人意外伤害保险工作，是应对人口老龄化带来 的养老、医疗等方面社会风险，推进养老服务业和现代保险 服务业融合发展的客观需要。同时提高了老年人及其家庭抗 风险能力，有效防止和补偿了老年人及其家庭的致贫、返贫 风险损失，缓解了社会保障压力，促进了社会和谐稳定。为 进一步做好2024年度该项工作，现就有关事项通知如下：
一 、工作目标
进一步完善政府引导、市场运作、体现公益、投保自愿 相结合的老年人意外保险制度，开展统保普惠的老年人意外 伤害保险工作，保险公司要为老年人提供价格优惠、保障全 面的老年人意外伤害保险服务，实现我市老年人意外伤害保 险全覆盖。
二 、保险相关事宜
(一)参保条件：具有通辽市户籍，截止2024年3月
31日(含)前、年满60周岁及以上的老年人，参保人数约
为62万人。
(二)保险费：约为3.7元/人/年，总投保金额为229万 元。
(三)保险责任：被保险人在全国范围内(港、澳、台 除外)遭受意外伤害导致身故、伤残或入院治疗，由保险人 向被保险人依据合同约定给付意外身故保险金、意外伤残保 险金或意外医疗保险金。意外伤害包括户内外及公共场所发 生的意外伤害(如磕碰、高空坠物、走路摔倒、电击、溺水 等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、 外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。
(四)保险理赔金额：总理赔保额25000元/人，其中意 外伤害身故和伤残保险理赔金额20000元，意外伤害医疗保 险理赔金额(包括门诊和住院)5000元。
(五)承保方式：本年度以旗县市区为单位，实行无清 单投保，符合参保条件的人员均在保险范围内。
(六)保险人：通过政府公开采购程序，2024年确定人 保财险通辽市分公司及其下辖支公司为科尔沁区、科左后 旗、奈曼旗承保机构；中原农业保险股份有限公司及其下辖 支公司为开鲁县、霍林郭勒市、通辽经济技术开发区、扎鲁 特旗、库伦旗、科左中旗承保机构。承保机构要认真落实《中 华人民共和国保险法》、《人身意外伤害保险业务经营标准》 等法律法规，切实做好老年人意外伤害保险的产品设计、保
险责任、成本核算和及时理赔服务等工作。
(七)保险监督：市民政局对承保工作开展情况进行全 程监督。
(八)承保期限：2024年4月1日至2025年3月31 日。
三、工作要求
(一)加强组织领导。各旗县市区民政局及承保单位要 充分认识开展老年人意外伤害保险工作的重要意义，采取切 实有效措施加以推进实施，确保此项工作尽快落到实处。承 保单位要加大理赔力度和效率，要在第一时间接受报险人申 请受理，并按照要求进行理赔。
(二)完善监督机制。投保人对保险人的承保工作开展 情况进行全程监督，如保险人的服务达不到相关要求，投保 人可单方面解除合同。投保人切实加强承保保险机构理赔服 务工作，促进承保保险机构发挥主体责任，确保老年人享受 权益保障。对承保保险机构的保险产品、服务流程和服务质 量等定期进行综合评估。
(三)广泛宣传发动。各地要积极配合保险公司的宣传 工作，让全社会充分认识开展为老年人办理意外伤害保险是 经济发展和人口老龄化发展的客观要求，了解此项工作的主 要内容和给广大老年人带来的实惠和安全保障，使老年人意 外伤害保险保障家喻户晓，提高全社会参与的积极性。
附：承保(理赔)单位相关信息：
(一)中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司
1.通辽主城区服务小组
公司：人保财险通辽市分公司
地址：内蒙古自治区通辽市经济技术开发区●食上凤凰 商业街二期商业楼109号、110号、111号
科区联系人：张宁，联系电话：15204757772 2.后旗地区服务小组
公司：中国人民财险保险股份有限公司科尔沁左翼后旗 支公司
地址：内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼后旗甘旗卡镇玛 拉沁街西段
联系人：王桂红,联系电话：13848941117 3.奈曼地区服务小组
公司：人保财险奈曼旗支公司
地址：内蒙古自治区通辽市奈曼旗大沁他拉镇振兴街东 段523号
联系人：王宏旭，联系电话：18804756828
(二)中原农业保险股份有限公司通辽市中心支公司 1.开鲁地区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司开鲁县支公司
地址：通辽市开鲁县新华街宝地花园小区1号楼39-7 房屋
联系人： 张涛，联系电话：13084759266 2.霍林郭勒地区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司通辽市中心支公司
地址：通辽市新城区金都国际B座122
联系人：王岩,联系电话：13310357775 3.开发区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司通辽市中心支公司
地址：通辽市新城区金都国际B座122
联系人： 王岩,联系电话：13310357775 4.扎鲁特旗地区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司通辽市中心支公司
地址：通辽市新城区金都国际B座122
联系人：王岩,联系电话：13310357775 5.库伦地区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司通辽市中心支公司
地址：通辽市新城区金都国际B座122
联系人：王岩,联系电话：13310357775 6.左中地区服务小组
公司：中原农业保险股份有限公司科左中旗支公司
地址：科尔沁左翼中旗保康镇玉河园小区商业1号门 联系人：王继颖，联系电话：15048510543
(三)市民政局老龄工作委员会办公室 联系人：包檀香(15754972287)
联系电话：0475-5775985 电子邮箱：tImzll@qq.com
