开发区:医疗有救助 群众有“医”靠 建言献策
医疗救助是医疗保险“三重保障”的最后一道防线。开发区充分发挥医疗救助政策兜底保障作用,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,筑牢医疗保障防护网,切实增强参保群众获得感、幸福感、安全感。
近日,家住电厂街道明珠社区的居民刘雅媛来到电厂街道党群服务中心帮助儿子咨询办理医疗救助对象手工(零星)报销业务,在得知不用再辗转到开发区医疗保障局,所有医疗报销项目均可在家门口就近办理,觉得暖心又贴心。“在我们街道递上材料直接就能报销,特别简便,不像过去到市里我们都找不到地方,现在在家门口就能把事情解决。过去提交材料特别繁琐,有的时候我们都想不到,但是现在诊断书、病历、结算单就这三条。”电厂街道明珠社区居民刘雅媛说。 为进一步提升医保政务服务可及性,切实打通医保便民服务“最后一公里”,开发区医疗保障局紧抓基层参保群众的利益需求,将医疗救助对象手工(零星)报销业务事项下放至镇(街道)办理,通过减材料、减环节、减门槛等服务,实现医疗费用手工零星报销业务受理、上传“就近办”。目前,开发区辖区5个镇(街道)均可办理医疗救助对象手工(零星)报销业务,让医保服务更便捷、更温暖。 与此同时,为有效解决医疗救助对象就医看病“不便”、就医垫资“多”、报销跑腿“多”、时间“长”等问题,开发区医疗保障局积极推动医疗保障信息平台深化应用,推进基本医保、大病保险、医疗救助三重保障“一站式”结算服务,切实提升医疗救助保障能力,减轻困难群众医疗负担。家住辽河镇东查干村的72岁低保户刘淑兰因患慢性阻塞性肺疾病在辽河镇查干卫生院住院,出院时得知以往需要自行垫付的医疗费用如今在医院就可以直接结算,感觉非常方便。“以前看病都是自己拿钱,多少费用都自己先出,拿材料来回跑很麻烦。现在一站式看病结算,自己在小医院都给报销,挺高兴。”辽河镇东查干村村民刘淑兰说。 “由原先的医保结算完之后,剩下的费用先是由村部打申请,再报到当地的民政所,最后报到当地民政局法定结算费用,逐级打回给老百姓。推行一站式结算之后,在医疗机构的医保窗口一站式可以把上述所有的流程全部走完,也是为让老百姓最快能够得到这部分待遇。”辽河镇查干卫生院院长孙晶涛说。 开发区医疗保障局充分发挥医疗救助“托底”保障功能,积极构建主动服务模式、提升救助服务效能、健全重疾救助保障机制,持续推进医疗救助规范化、制度化建设。目前,开发区辖区内171家定点医疗机构、69家定点零售药店均已实现医疗救助一站式结算。截至目前,开发区已有1741人享受医疗救助即时结算待遇,救助金额102.93万元,医疗救助手工零星报销10人次,救助金额1.65万元,切实减轻了困难群众和大病患者医疗费用负担,让困难群众看得起病、治得好病。