开发区村（社区）基层医保服务点经办服务事项清单(2023版) 建言献策
2023-08-23 10:20:44
| 开发区村（社区）基层医保服务点经办服务事项清单(2023版) | |||||||||||||
| 主项 | 主项编码 | 子项序号 | 子项 | 子项编码 | 办理材料 | 办理 时限 | 办理 环节 | 备注 | 设定依据 | 办理方式 | 跨省通办 | 证明事项承诺制 | 行使（受理）层级 |
| 一、基本医疗保险参保和变更登记 | 15203606000Y | 1 | 城乡居民参保登记 | 152036060004 | 有效身份证件（包括身份证、居住证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、港澳台居民居住证、外国人永久居留证等） | 即时办结 | 申请—受理—审核办结 | 1.《中华人民共和国社会保险法》（主席令第35号）第二十五条 2.《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》（人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号）第二条、第三条、第四条、第十四条 3.《关于印发<外国人在中国永久居留享有相关待遇的办法>的通知》（人社部发〔2012〕53号） 4.《内蒙古自治区基本医疗保险参保管理经办实施细则》（内医保发〔2022〕16号）第十一条 | 线上+线下 | 是 | 无证明事项 | 旗县、乡镇（街道）、村（社区） | |
| 二、基本医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取 | 15203606100Y | 2 | 参保单位参保信息查询 | 152036061001 | 单位有效证明文件（包括：营业执照、统一社会信用代码证或介绍信） | 即时办结 | 申请-受理办结 | 线下单位负责人员扫医保电子凭证核验身份后即可办理 | 1.《中华人民共和国社会保险法》（主席令第35号）第七十四条 2.《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）第十六条 3.《社会保险个人权益记录管理办法》（人力资源和社会保障部令第14号）第十四条、第十五条 | 线上+线下 | 否 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） |
| 3 | 参保人员参保信息查询 | 152036061002 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 | 申请-受理办结 | 线下扫医保电子凭证核验身份后即可办理 | 线上+线下 | 否 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） | |||
| 三、基本医疗保险参保人员异地就医备案 | 15203605000Y | 4 | 异地安置退休人员备案 | 152036050001 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 | 申请—受理办结 | 1.可通过微信“国家异地就医备案”小程序申请办理异地就医备案,也可通过内蒙古医保APP和国家医保服务平台APP申请办理跨省异地就医备案 2.区内异地就医无需备案 3.线下扫医保电子凭证核验身份后即可办理 | 1.《人力资源和社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》（人社部发〔2016〕120号）中《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程》第二章第七条 2.《国家医保局 财政部关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》（医保发〔2019〕33号）第二章第五条 3.《内蒙古自治区基本医疗保险异地就医管理办法》（内医保发〔2020〕22号）第二章第五条 4.《关于加快推进区内就医无异地工作的通知》（内医保办发〔2021〕24号）第二条 | 线上+线下 | 是 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） |
| 5 | 异地长期居住人员备案 | 152036050002 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 | 申请—受理办结 | 线上+线下 | 是 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） | ||||
| 6 | 常驻异地工作人员备案 | 152036050003 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 | 申请—受理办结 | 线上+线下 | 是 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） | ||||
| 7 | 异地转诊人员备案 | 152036050004 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 | 申请—受理办结 | 线上+线下 | 是 | 无证明事项 | 自治区、盟市、旗县、乡镇（街道）、村（社区） | ||||
